Deformările coloanei vertebrale și boala Scheuermann: Depistarea precoce este cheia prevenției. Raport de la conferința Interrehab, cu Tadeáš Řáh
Boala Scheuermann și scolioza idiopatică afectează milioane de persoane la nivel global, în special adolescenți și tineri. Cu toate acestea, aceste afecțiuni sunt frecvent ignorate sau confundate cu o simplă „postură incorectă”.
La conferința Interrehab, am stat de vorbă cu Tadeáš Řáh, reprezentantul ceho-slovac al Uniunii pentru Boala Scheuermann, despre importanța creșterii gradului de conștientizare cu privire la aceste tulburări nu doar în sfera medicală, ci și în societate.
Situația este cu atât mai gravă cu cât, în multe cazuri, diagnosticul este pus abia în momentul în care deformarea devine vizibilă sau provoacă dureri semnificative. În realitate, problemele încep mult mai devreme – curbura coloanei vertebrale apare de regulă în jurul vârstei de 12–13 ani, însă din cauza lipsei programelor de screening și a educației insuficiente, afecțiunile rămân adesea nedepistate până în stadii avansate. Depistarea precoce și intervenția timpurie sunt esențiale pentru a preveni complicații pe termen lung, inclusiv deformări permanente, durere cronică și impact asupra calității vieții.
Ce sunt, de fapt, boala Scheuermann și scolioza idiopatică?
Acestea sunt cele mai frecvente deformări ale coloanei vertebrale la copii și adolescenți. Afectează aproximativ 10% din populație, iar în lipsa unui diagnostic precoce, pot avea consecințe serioase și de durată: durere cronică, mobilitate redusă și un impact psihologic semnificativ.
- Scolioza idiopatică: Este o curbură laterală anormală a coloanei vertebrale. Se manifestă prin asimetria umerilor, a taliei sau a șoldurilor și poate progresa odată cu creșterea, mai ales în perioada pubertății.
- Maladia Scheuermann: Este o afecțiune care determină o accentuare a curburii coloanei vertebrale toracice, adesea manifestată prin apariția unei cocoașe (cifoză). În multe cazuri este greu de observat la început, dar în timp poate duce la degenerarea prematură a discurilor intervertebrale, accelerând astfel procesul de „îmbătrânire” a coloanei vertebrale chiar și cu zeci de ani.
Cauza principală: diagnosticare întârziată și conștientizare redusă
Potrivit lui Tadeáš Řáh, principala provocare în gestionarea acestor afecțiuni este diagnosticarea tardivă. În majoritatea cazurilor, boala nu este identificată la timp, ceea ce permite deformării să evolueze și să provoace complicații pe termen lung. Specialiștii cehi și slovaci atrag atenția că sute de mii de copii și adulți ar putea trăi cu dureri sau mobilitate redusă, tocmai pentru că nu au beneficiat de controale preventive în copilărie.
Unul dintre motivele majore este faptul că simptomele inițiale sunt adesea confundate cu o simplă postură incorectă. În consecință, nici părinții și, în unele cazuri, nici medicii nu acordă suficientă atenție semnalelor de avertizare, ceea ce întârzie intervenția și crește riscul de agravare a afecțiunii.
De ce nu observăm boala la timp?
Simptomele timpurii ale scoliozei și ale bolii Scheuermann sunt, în general, greu de recunoscut. Copiii și adolescenții nu se plâng întotdeauna de dureri și, de multe ori, nici nu sunt conștienți că au o problemă. În același timp, adulții din jurul lor – părinți, profesori sau antrenori – nu știu exact la ce să fie atenți.
Potrivit lui Tadeáš Řáh, există trei întrebări simple care pot ajuta la identificarea precoce a tinerilor aflați în situații de risc:
- Există cazuri de afecțiuni ale coloanei vertebrale în familie?
- Se plânge copilul de dureri de spate?
- Se observă asimetrii la umeri, șolduri sau o cocoașă?
Dacă răspunsul este „da” la oricare dintre aceste întrebări, este recomandat să se consulte un specialist – ideal, un medic ortoped sau un fizioterapeut.
Din păcate, sistemul medical actual nu oferă suficiente puncte de screening pentru a detecta aceste afecțiuni în fazele incipiente. Examinările medicale școlare sunt adesea formale, iar medicii de familie nu sunt întotdeauna formați să recunoască semnele timpurii ale deformărilor structurale ale coloanei vertebrale.
Consecințe grave la vârsta adultă
Dacă aceste afecțiuni nu sunt tratate la timp, ele pot conduce la modificări degenerative severe în viața adultă. În formele avansate ale bolii Scheuermann, de exemplu, pot apărea complicații precum hernii de disc, fuziune vertebrală sau dureri cronice persistente. La această etapă, opțiunile terapeutice devin mult mai limitate, iar procesul de recuperare este dificil de inversat, deseori rămânând doar tratamentul simptomatic.
Pe lângă efectele fizice, impactul psihologic este semnificativ. Tinerii cu deformări severe ale coloanei vertebrale se confruntă frecvent cu tulburări de percepție corporală, scăderea stimei de sine și dificultăți în relațiile sociale. Aceste aspecte sunt adesea subestimate atât de societate, cât și de sistemul de sănătate, deși au un impact major asupra calității vieții.
Diagnostic precoce = prevenție
Cheia prevenirii este diagnosticarea precoce. Atunci când fizioterapia țintită, tratamentul cu corset sau schimbările în stilul de viață sunt inițiate din timp, evoluția bolii poate fi oprită, iar în multe cazuri chiar parțial inversată. Cele mai bune rezultate se înregistrează la tinerii diagnosticați înainte de vârsta de 14 ani.
Antrenorii sportivi și profesorii de educație fizică pot juca un rol esențial în procesul de educație și prevenție, fiind adesea primii care observă devieri de postură, uneori chiar înaintea părinților sau medicilor. Din acest motiv, unul dintre obiectivele principale ale Scheuermann's Disease Unioneste dezvoltarea de materiale educaționale clare, practice și ușor de utilizat, dedicate acestor grupuri-cheie.
Posibilități medicale viitoare: o nouă speranță pentru pacienții cu afecțiuni ale coloanei vertebrale
Deși în prezent principalul obiectiv al tratamentului este oprirea progresiei leziunilor, viitorul aduce perspective mult mai promițătoare. Tadeáš Řáh a prezentat un proiect european de cercetare, IP Spine, care explorează utilizarea medicinii regenerative, inclusiv metode inovatoare pentru întinerirea discurilor intervertebrale. Dacă aceste proceduri vor avea succes, va deveni posibilă restaurarea coloanei vertebrale deteriorate, chiar și la vârsta adultă, oferind astfel o soluție revoluționară pacienților afectați.
Aceste inovații nu sunt doar o speranță îndepărtată: mai multe studii clinice se află deja în fazele avansate de testare și există șanse ca aceste tratamente să devină accesibile publicului larg în decursul următoarelor decenii.
Nu este doar o problemă medicală, ci și una socială
La finalul interviului, Tadeáš Řáh a subliniat că boala Scheuermann și scolioza nu reprezintă doar provocări medicale, ci și probleme sociale, educaționale și de comunicare. Fără acces la informații corecte, un sistem eficient de screening și o conștientizare largă în societate, găsirea unei soluții reale devine imposibilă. Din acest motiv, Uniunea pentru Bolile Scheuermann urmărește să creeze un efort comun între diverse domenii – sănătate, educație, sport –, între factorii decizionali și familiile afectate, pentru a construi împreună un viitor mai sănătos și mai bine informat.
Tadeáš Řáha: specialistă în marketing social, directoarea Fundației pentru Boala Scheuermann din Republica Cehă și Slovacia
Dóra Horváth: Editor de conținut, Fabulo